Полисегментарный спондилоартроз — это заболевание, приводящее к дегенеративно-дистрофическим изменениям фасеточных суставов. Именно они обеспечивают гибкость позвоночника. Спондилоартроз находится в числе опаснейших хронических патологий, имеющих тенденцию к развитию. Болезнь на поздних стадиях приводит к сужению круга функций опорно-двигательной системы, а впоследствии и к инвалидности.
Содержание статьи
Особенности
У пациентов, страдающих от полисегментарного спондилоартроза, поражены сразу несколько сегментов позвоночника. Один сегмент — это 2 позвонка, соединенных между собой дисками, суставами и связками.
Первым делом страдают диски. Они уплотняются, но при этом становятся тоньше, теряют структуру, а с ней и первоначальные функции. Затем появляются костные наросты возле суставов и проявляются первые симптомы.
Основными признаками являются:
- трудности в поворотах головы;
- скованность суставов по утрам;
- быстрая усталость при поддержании одной позы;
- ухудшение осанки и походки за счет проблем с распределением нагрузки на позвоночник;
- резкая боль, проявляющаяся при смене позы.
Механизм развития болезни
Полисегментарный спондилоартроз формируется постепенно. Патогенез проходит в несколько стадий:
- изменение консистенции фиброзно-хрящевых образований вследствие ухудшения обменных процессов;
- хрящевая ткань теряет хондроциты;
- хрящ становится более хрупким;
- вследствие трения кости хрящевая ткань становится значительно тоньше;
- облитерация мягких тканей вокруг сустава;
- воспаление сустава;
- появление наростов на позвонках;
- ухудшается двигательная функция;
- появляется острая боль, вызванная воспалением фасеточного сустава.
Причины
Способствовать возникновению полисегментарного спондилоартроза у человека могут следующие факторы:
- нарушенная осанка;
- микротравмы позвонков или травма позвоночника;
- ухудшение осанки из-за плоскостопия;
- генетическая предрасположенность;
- неправильное питание;
- остеохондроз межпозвоночных дисков;
- неправильная осанка;
- сидячая работа;
- врожденные аномалии.
Виды
Исходя из расположения очага заболевания, спондилоартроз называют по месту его локализации. В случае полисегментарной аномалии могут быть подвержены патологии сразу несколько сегментов, а соответственно, и частей спинного хребта.
- Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поясничный и цервикальный отделы хребта наиболее уязвимы перед спондилоартрозом. Появляются сетующие боли в нижней части спины при движении.
- Шейный отдел. Спондилоартрит в цервикальном отделе позвоночника сопровождается болями в затылке из-за спазма мышц. Иногда остеофиты задевают близлежащие артерии, что вызывает проблемы проблемы со слухом и мигрень.
- Грудной отдел. В нём редком развивается патология по той причине, что этот отдел не подвержен чрезмерным нагрузкам. В большинстве случаев болезнь проходит без выраженных симптомов.
Степени
1 степень
Стартовая, проходит в основном бессимптомно. В позвоночнике наблюдаются небольшие дегенеративно-дистрофические изменения позвоночных дисков. Диски между позвонков начинают стираться и пересыхать. Шевеление между пораженными позвонками сковывается.
2 степень
Проявляются первые симптомы в виде болевых ощущений, в особенности после сна или после перехода со статического состояния тела в подвижное. Может появиться отек в месте спондилоартроза.
3 степень
Сильные боли, распространяющиеся на непораженные участки тела, в том числе на конечности. Вырастают первые остеофиты (наросты на позвонках). Появляются жгучие боли из-за чрезмерного перенапряжения мышц в месте поражения.
4 степень
Является самой запущенной. Характеризуется обездвиживанием межпозвоночных суставов (анкилозирование) в пораженных местах, неконтролируемыми костными разрастаниями, а в некоторых случаях нарушением нормальной работы некоторых внутренних органов. Восстановить движение суставов при полисегментарном спондилоартрозе 4 стадии невозможно.
В зависимости от степени тяжести полисегментарного спондилоартроза назначается подходящее лечение.
Диагностика
Сперва необходимо собрать анамнез, узнать причины и предположить наличие спондилоартроза. По данным рентгенографии подтверждается заболевание.
Иногда в процессе рентгенологического исследования возникают проблемы, такие, как наслоение на снимке тканей суставов на другие образования. В таком случае пациенту необходимо пройти компьютерную томографию (КТ). Ее суть заключается в визуализации картины в объеме. В результате выходит серия рентгеновских снимков позвоночника со всех ракурсов под разными углами. Если КТ не дает нужного изображения, применяют МРТ (магнитно-резонансную томографию) — сканирование отделов позвоночника. Метод основан на принципе КТ, однако с помощью электромагнитных волн можно получить более точное изображение.
При поражении тканей применяется радиоизотопное сканирование. Оно заключается в пенетральной подаче лекарства, по распространению которого можно четко установить местоположение очага.
Лечение
Способы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от стадии заболевания. На начальных стадиях можно обойтись просто массажем и ЛФК. Однако, если запустить болезнь, возникает необходимость в медикаментозных препаратах. При лечении спондилоартроза используются противовоспалительные препараты и хондропротекторы, способствующие разгрузке суставов.
Нередко применяется рефлексотерапия, включающая в себя акупунктуру, магнитопунктуру, вакуумную рефлексотерапию и прочее.
Оперативное вмешательство проводится, если необходимо вставить имплант. Проходит оно в несколько этапов:
- в пораженном месте делается прокол;
- в промежуток между отростками позвоночника вводится специальный инструмент;
- отверстие увеличивают до необходимых размеров;
- устанавливают имплант и фиксируют за острые края.
Профилактика
Для профилактики заболеваний, связанных с позвоночным столбом, рекомендуется носить правильную обувь, избегать ненормированных нагрузок и правильно питаться.
Лечебная физкультура снижает риск возникновения спондилоартроза. Она укрепляет мышцы спины и снимает излишнее напряжение. Для каждого пациента упражнения подбираются индивидуально специалистом по ЛФК.
Спондилоартроз, как и другие патологии, связанные с позвоночным столбом, — очень неприятная и сложно излечимая болезнь, поэтому, почувствовав дискомфорт в позвоночнике, следует немедленно обратиться к врачу. Если не дать болезни прогрессировать, от нее будет гораздо легче избавиться.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.