В практике вертебрологов грыжи диска С6-С7 шейного отдела — частая патология. Болезнь ведет к нарушению подвижности и работоспособности. Пациенты жалуются на резкие боли в шее, иррадиирующие в затылок и вдоль плеча к предплечью. Неврологические расстройства сопровождаются нарушениями чувствительности, снижением когнитивных способностей.
Этиология
Грыжа с локализацией С6-С7 – на уровне 6 и 7 шейного позвонка возникает в любом возрасте с одинаковой частотой. Эта область отличается особой подвижностью и высокой степенью нагрузки по удержанию головы.
При формировании грыжевого выпячивания диск испытывает постоянное давление, деформируется. Недостаток питания и жидкости способствует растрескиванию и деструкции. Диск утрачивает эластичность и гибкость, нарушается аммортизационная функция. Рвется наружный слой фиброзного кольца. Через дефект пульпозное ядро устремляется наружу.
В зависимости от направления выпячивания выделяют несколько разновидностей:
- Диффузная. Пластинка выпячивается во все стороны. Ведет к компрессии спинного мозга и опасному повреждению нервных корешков.
- Медианная. Смещение происходит внутрь позвоночника.
- Заднемедианная. Выпячивание идёт назад по срединной линии.
- Парамедианная. Процесс происходит в сторону просвета канала позвоночника, есть опасность сдавления мозга с обеих сторон. Делится на 2 вида:
- Парамедиальная секвестрированная. Полностью отрывается пульпозное ядро.
- Левосторонняя парамедианная. Ядро выпадает по левой стороне.
- Грыжа Шморля. Из-за размягченной структуры кости продавливается несколько пар позвонков. Такой дефект выявляют случайно при рентген-исследовании.

Симптомы
Клинические проявления зависят от размеров грыжевого выпячивания, стадии процесса, компенсаторных возможностей. Близость магистральных сосудов и нервов, их компрессия, способствует развитию недостаточности мозгового кровообращения. Начальная стадия проявляется слабо выраженными признаками – дискомфортом и болью после нагрузки.
Со временем недуг прогрессирует, признаки нарастают. Типичные симптомы, характерные для шейной грыжи уровня С6-С7:
Признаки недуга | Особенности |
Болевой синдром в шее | Ноющий характер боли |
Усиление при нагрузках – поворотах, наклонах | |
Иррадиация в плечо и предплечье | |
Парестезии | Онемение |
Снижение чувствительности | |
Покалывания и «мурашки» | |
Головокружение | При подъеме из сидячей позиции |
Шаткость и ощущение качания | |
Цефалгия | Давящий, пульсирующий характер |
Напоминает гипертензивные приступы | |
Нарушения органов чувств | Снижение слуха |
Понижение зрения, пелена перед глазами | |
Шум в ушах, позванивание, заложеннность | |
Ослабление мышц рук | Затруднения при удерживании предметов |
Невозможность точных действий | |
Астения | Слабость |
Снижение работоспособности |

Причины
Факторов, ведущих к шейной грыже, множество. Частая причина — остеохондроз, пусковым провокатором могут служить перегрузки и травмы. Вертебрологи называют следующие основные риски формирования грыжи:
- избыточный вес;
- оперативные вмешательства на спине;
- травмы, ушибы, микротравмы и растяжения;
- остеохондроз, остеоартроз;
- спондилоартроз, спондилез;
- малоподвижный образ жизни;
- сахарный диабет;
- тяжелая работа, связанная с поднятием тяжестей;
- наследственная предрасположенность.

Диагностика
Пациента обследуют вертебролог, невропатолог, ортопед. Врач выявляет жалобы, изучает анамнез, исследует позвоночник и неврологические симптомы. Наружное исследование включает:
- изучение изгибов позвоночного столба в 2-х положениях – стоя и лежа;
- выявление нарушений чувствительности – исследуют состояние болевых, температурных, тактильных рецепторов;
- прощупывание выпячиваний;
- определение сухожильных рефлексов.
Для подтверждения диагноза доктор назначает инструментальное обследование:
- Рентген. Позволяет дифференцировать грыжу от опухоли и травм.
- КТ. Показывает состояние костно-хрящевых структур.
- МРТ. Определяет стадию, размер, последствия.
- ЭМГ. Оценивает мышечную группу.
- УЗИ шейных сосудов. Выявляет уровень компрессии и нарушения кровотока.
Лечение
Терапия включает медикаментозные, хирургические и вспомогательные методы. Комплексное лечение направлено на устранение симптоматики, перевод процесса в стадию ремиссии, остановку деструкции. Состоит из назначения препаратов, ЛФК, массажа, народных средств. Желательно, чтобы больные пользовались шейными корсетами.
Нехирургическое
У большинства пациентов можно добиться стойкого положительного эффекта консервативными методами, на их долю приходится 90% случаев. Медикаменты врачи подбирают с учетом клинической картины и особенностей течения болезни:
Группы лекарств | Примеры | Как действуют? |
Анальгетики | «Анальгин» | Купируют болевые приступы |
«Трамадол» | ||
«Имет» | ||
НПВП | «Мелоксикам» | Облегчают боль и воспалительные проявления |
«Диклофенак» | ||
«Вольтарен» | ||
«Индометацин» | ||
Хондропротекторы | «Терафлекс» | Регенерируют хрящевые и костные элементы |
«Румалон» | ||
«Хондроитин» | ||
«Дона» | ||
Глюкокортикоиды | «Преднизолон» | Эффективно устраняют воспаление и болезненность |
«Метипред» | ||
«Гидрокортизон» | ||
Антиоксиданты | «Витамин Е» | Снабжают головной мозг кислородом |
«Мексидол» | ||
«Энцефабол» | ||
Сосудорасширяющие препараты | «Танакан» | Улучшают мозговое кровообращение, расширяют артериальные сосуды |
«Винпоцетин» | ||
«Кавинтон» |
Для облегчения симптомов подключают физиопроцедуры, они восстанавливают обменные процессы, помогают нормализовать кровоток и мышечный тонус:
- ультразвук;
- бальнеотерапия;
- электрофорез с лидазой;
- ванны – грязевые и сероводородные;
- лечение парафином и озокеритом.

Хирургическое
Операция проводится по четким показаниям. Вмешательство хирургов необходимо при слабом эффекте терапевтических мероприятий, размере выпячивания более 6-9 мм, нарастающем параличе рук, миелопатическом комплексе. Для удаления грыжи применяются современные безопасные методики:
- дискэктомия с частичным или полным удалением;
- передняя дискэктомия с установкой искусственной вставки-кейджа;
- имплантация диска-протеза;
- минимально-инвазивная хирургия.
Правильно подобранное лечение помогает приостановить болезнь, избавиться от неприятных симптомов и предотвратить осложнения. В стадии ремиссии больные проходят комплексы упражнений на гибкость и вытяжение под контролем инструктора. Если не лечиться, возникает полный паралич ног и верхних конечностей.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.