Массаж при грыже позвоночника человеком непосвященным воспринимается либо как панацея, либо как табу. Истина как всегда находится где-то посредине, и отыскать ее можно лишь при вдумчивом отношении к здоровью и внимательном изучении необходимой информации.
Содержание статьи
Есть ли эффективность?
Массаж как лечебное воздействие известен с незапамятных времен. Его эффективность при болезнях спины в частности не вызывает сомнений. Различные его виды прекрасно зарекомендовали себя при множестве заболеваний.
Что касается непосредственно грыжи позвоночника, то общепринятое мнение относит массаж к восстановительному лечению и послеоперационной реабилитации. Тем не менее, иногда с его помощью можно отсрочить операцию и даже вовсе от нее отказаться. Неслучайно в современной медицине закрепилась альтернативная практика: либо массаж – это основной способ укрепления позвоночника после хирургического удаления грыжи, либо часть терапии по ее устранению.
Поэтому массаж при грыже позвоночника, в том числе и в поясничном отделе, делать можно и нужно, но обязательно по рекомендациям лечащего врача. Даже лучший массажист без медицинского диплома не сумеет правильно выбрать стратегию действий и достичь положительного результата.
Противопоказания и последствия
Массаж при грыже позвоночника считается физиотерапевтической процедурой со средней степенью риска нежелательных последствий. Его нельзя делать наобум – для каждого отдела существуют свои предпочтения и противопоказания.
Однако вне зависимости от локализации грыжи массаж запрещается в следующих случаях:
- у больного наблюдается ярко выраженный болевой синдром;
- в организме протекает воспалительный процесс;
- у пациента высокая температура;
- есть открытые раны и/или поражения кожных покровов;
- больной страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями в тяжелой форме;
- поставлен онкологический диагноз;
- пациент – женщина в любом триместре беременности.
Виды
На сегодняшний день спектр разновидностей массажа достаточно велик. У каждой из них имеются свои особенности, характер применения и противопоказания.
Чаще всего в качестве таковых вступают конечности: грыжа сдавливает нервные окончания, и руки или ноги (последние поражаются чаще) теряют мышечный тонус и начинают неметь. При этом какой именно вид массажа применяется для восстановления их функций в максимально возможном объеме не имеет значения.
Общий
Используется в качестве подготовительной процедуры перед другими видами массажа. Длится не дольше 15-20 минут. Выполняется на лежащем или полусидящем пациенте. Присутствуют следующие движения:
- поглаживания – подготовка, занимают до 15% общего времени, позволяют ускорить кровоток, успокаивают боль, улучшают обменные процессы в массируемых тканях;
- растирания – разогрев, занимают до 35% времени сеанса, укрепляют мышцы и повышают их тонус, делают позвонки подвижнее, способствуют снижению уровня жидкости в тканях;
- разминания – работа с глубоко расположенными тканями, занимают не менее половины времени, отведенного на массаж, устраняют патологии, приводят мышцы в движение, обеспечивают их полезными нагрузками.
Вакуумный
Вид массажа, называемый также баночным, применяется для создания эффекта посещения сауны. Длится 5-15 минут. Выполняется на лежащем пациенте. Польза достигается не за счет воздействия высокой температуры и пара, а из-за создания разницы давления и усиления кровообращения.
Механизм этого вида состоит в разрежении воздуха под банкой – специальной емкостью – посредством выжигания в ней кислорода. Кожа в месте установки банки втягивается, кровообращение ускоряется, повышается температура тела. Затем массажист начинает аккуратно передвигать банку по спине пациента вдоль позвоночного столба.
Для облегчения скольжения используется массажное масло, а фитиль, поджигаемый под банкой, пропитывается спиртом. При наличии аллергии на эти вспомогательные средства необходимо сообщить об этом массажисту.
Сегментарный
Вид массажа, с помощью которого физиотерапевтическое воздействие оказывается на симметричные вертикальные зоны в области позвоночника. Применяется исключительно для пораженных участков и длится 20-25 минут. Выполняется на лежащем пациенте.
В целом подобен общему массажу, за исключением отказа от смазывания спины и применении, помимо обычных, еще и вибрационных манипуляций. За счет особенностей выполнения имеет щадящий характер.
Точечный
Второе название этого вида – шиацу, заимствованное, как и его техника, из сокровищницы китайской медицины. Продолжительность сеанса индивидуальна и зависит от диагноза и состояния пациента, однако воздействие на каждую из точек не превышает полуминуты. Выполняется как на лежащем, так и на сидящем пациенте.
При выполнении шиацу значение имеет не только точка, на которую давит массажист, но и вид и сила этого давления. Поэтому в точечном массаже широко применяются локти, кулаки и пальцы, а его эффективность становится следствием пробуждения защитных сил организма.
Шведский
Этот вид является квинтэссенцией опыта массажистов древности и считается «легким», поскольку выполняется полусогнутыми, расслабленными пальцами. Сеансы такого массажа при грыже позвоночника длятся не долее получаса. Применяется он на лежащем пациенте.
От общего шведский массаж отличается меньшей нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, строгой направленностью – от центра боли к периферийным участкам пораженной области и большей продолжительностью в сочетании с плавностью движений массажиста.
Тайский
Данный вид, вопреки сложившемуся предубеждению, применяется и при грыже позвоночника. Тайский массаж выполняется на лежащем пациенте и отличается от остальных видов продолжительностью – сеанс длится как минимум полтора часа – и вытекающим из этого тщательным подходом к каждому массируемому участку спины и поясницы.
Его применение позволяет купировать спазмы мышц и улучшить подвижность суставов. С этой целью наряду с обычными видами воздействий практикуются скручивания и подъемы. Еще одно его отличие от привычных массажей – нет необходимости в маслах и кремах.
Самомассаж
Этот вид массажа, допустимый при межреберной невралгии и миозитах различной этиологии, при межпозвонковой грыже категорически запрещен.
Охлаждающий
Суть его состоит в чередовании легких растираний и поглаживания пакетом, наполненным льдом. Мобильное охлаждение создает эффект местной анестезии, которая в сочетании с разогревом мышц заставляет мозг посылать нервным окончаниям успокоительные импульсы.
Продолжительность сеанса – до получаса. Выполняется на лежащем пациенте.
Медовый
Новомодная разновидность массажа, в которой вместо масел или кремов применяется натуральный мед, иногда с добавлением пчелиного воска, прополиса или истертого в порошок мумиё. Это способствует увеличению раздражения кожных рецепторов и усилению физиотерапевтического эффекта.
По большому счету это не совсем медовый массаж, поскольку единственный вид прикосновения в нем – хлопки разной силы. Это позволяет меду или его смеси лучше впитаться в кожу на пораженных участках спины и тем самым запустить лечебное воздействие, в том числе и при грыже позвоночника.
Гидромассаж
Вариация на тему общего массажа, в котором вместо рук массажиста применяется струя воды. Воздействуя на больное место с разной силой и продолжительностью, она выполняет те же функции, что и специалист: снимает негативные симптомы, купирует боль, улучшает общее состояние.
Температуру воды и физические показатели ее потока определяет врач. Если он сделал всё правильно, то позитивный эффект от гидромассажа при грыже позвоночника более ощутимым, нежели от обычного общего.
Мануальный
Это самый болезненный вид, но при этом самый действенный. Мануальная терапия проводится курсами, продолжительность которых устанавливает врач. Перед ее началом необходимо выполнить детализацию рентгеновских снимков и разработать план, чтобы правильно воздействовать на межпозвоночную грыжу.
Терапевтическое мероприятие нередко сочетается с сопутствующими физиотерапевтическими процедурами: иглоукалыванием, каменными и парафиновыми прогреваниями, вытяжкой. Основным критерием эффективности этого вида является уменьшение болей и улучшение состояния мышц.
Общие правила и техника выполнения
Массаж входит в число лечебных процедур, используемых в консервативной терапии при грыже позвоночника и при послеоперационной реабилитации, а потому не может быть единственным способом лечения.
Необходимо придерживаться ряда правил:
- не допускать ударов и усиленных надавливаний;
- избегать воздействий непосредственно на позвоночный столб;
- немедленно прекращать массаж при появлении дискомфорта и/или усилении болей.
В период обострения заболевания массажи категорически запрещены!
Однократное массирование не повлечет за собой полезных перемен. Массажи назначаются и принимаются курсами, а минимальное количество сеансов в одном курсе не может быть менее десяти. Эта цифра, как и перерыв между курсами, устанавливается лечащим врачом.
Однако при правильном применении массажа оздоровительный эффект гарантирован. Ведь он не только ускоряет кровоснабжение пораженных тканей, способствует восстановлению мышечного корсета и улучшает обменные процессы, но и поднимает больному настроение, а это верный стимул на пути к скорейшему выздоровлению.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.