Болезнь Бехтерева является одним из тяжёлых хронических недугов, уменьшить симптомы которого способна лишь своевременная и качественная терапия. Об этапах и методах лечения заболевания будет рассказано далее.
Содержание статьи
- Описание
- Современные методы лечения
- Медикаментозное (базисная терапия)
- Неселективные НПВС
- Селективные НПВС
- Глюкокортикостероиды
- Сульфаниламиды
- Антиметаболиты
- Иммунодепрессанты
- Биологические агенты
- Физиотерапия
- Рентгенотерапия
- Хирургические лечение
- Массаж
- Лечебная физкультура
- Гомеопатия
- Лечение народными способами
- Лечебная ванна с растениями
- Народное средство со спиртом и яичными белками
- Средство для растирания из корня тамуса
- Рекомендации по образу жизни для больных
- Последствия, если не лечить
- Прогноз
Описание
Это системное хроническое заболевание суставов, чаще всего в крестцово-подвздошных сочленениях. По МКБ-10 (Международной классификации болезней) недуг имеет код МО8.1.
Другое название — анкилозирующий спондилит. Болезни Бехтерева в основном подвержены мужчины среднего и молодого возраста. Главный фактор патогенеза — наследственность, хотя некоторые учёные выделяют инфекционную и бактериологическую природу заболевания.
Патология неизлечима, однако грамотное лечение может улучшить качество жизни больного, продлить жизнь и ликвидировать болевой синдром.
Острая фаза заболевания лечится в стационаре, но поскольку течение болезни Бехтерева хроническое, поддерживающая терапия проводится самостоятельно.
Современные методы лечения
Главными новыми современными методиками терапии анкилозирующего спондилита являются:
- медикаментозные способы;
- консервативное лечение — физиотерапия,
- массаж, ЛФК; гомеопатия; народная терапия;
- хирургическое вмешательство.
Каждый способ имеет плюсы и минусы, поэтому решение о том, как, где и сколько следует лечиться конкретному пациенту, должен принимать лечащий врач.
Медикаментозное (базисная терапия)
Заключается в приёме специальных препаратов, например:
- нестероидных противовоспалительных средств;
- биологических модификаторов иммунного ответа;
- иммунодепрессантов;
- глюкокортикоидов.
В наше время популярны эффективные блокаторы ФНО-, которые являются базисными медикаментами нацеленного действия, воспринимающиеся организмом человека как природные, естественные белки. Также принимаются антибиотики щадящего действия.
Неселективные НПВС
Расшифровывается НПВС как нестероидные противовоспалительные средства. К этим средствам относятся Диклофенак и Индометацин.
Селективные НПВС
Они же — селективные ингибиторы ЦОГ, содержат низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Имеют минимальные (по сравнению с неселективными НПВС) побочные эффекты, однако способны вызывать гастроинтестинальные осложнения.
Глюкокортикостероиды
Хондропротекторами или глюкокортикостероидами называются синтетические препараты, которые дублируют функции эндогенных гормонов. Они оказывают десенсибилизирующее, противовоспалительное, антитоксическое, противошоковое, иммунодепрессивное действия.
Сульфаниламиды
Сульфаниламидами называют противомикробные средства, в состав которых входят пара ()-аминобензолсульфамид и амид сульфаниловой кислоты. Эти вещества уже почти полвека используются в качестве антибактериальных средств. Одним из препаратов-сульфаниламидов является Сульфасалазин.
Отзывы об этом продукте в основном благоприятные. Пациенты отмечают его быстрое действие и отсутствие (или незаметность) побочных эффектов. Люди с болезнью Бехтерева тепло отзываются о сульфаниламидах как о незаменимых препаратах.
Антиметаболиты
Антиметаболиты — это химиотерапевтические лекарства цитологического (противоопухолевого) назначения. Основа их действия — ингибирование биохимических процессов, способствующих росту опухолей. Ингибированием называется процесс или вещество, которое замедляет протекание ферментативной реакции. Ингибирование помогает замедлить или остановить рост злокачественного новообразования.
Некоторые препараты-антиметаболиты, действенные при болезни Бехтерева, — Меркаптопурин, 5-Фторурацил, Азатиоприн, Тиогуанин, Метотрексат, Неларабин, Азитромицин.
Иммунодепрессанты
Иммунодепрессанты используются для формирования искусственной иммунодепрессии, которая нужна для восстановления после трансплантации органов, а также для лечения некоторых заболеваний, в том числе — болезни Бехтерева. Часто врачи прописывают больным циклофосфамид и азатиоприн.
Биологические агенты
Сперва биологические агенты были разработаны для лечения разнообразных форм онкологий, но затем их начали применять и для блокировки других вредных процессов в организме. Некоторые биологические агенты — Инфликсимаб (иначе называется Ремикейд), Адалимумаб, Этанерцепт, Ритуксимаб.
Физиотерапия
Физиотерапия, или физиолечение — это метод помощи больному без нарушения целостности кожи и приёма внутрь препаратов, лечение естественными физическими средствами. К средствам физиотерапии относятся:
- парафинотерапия (лечение с помощью нагретого парафина — методика, известная ещё в годы Первой мировой войны);
- токи Бернара;
- рефлексотерапия (расслабление);
- ультразвук;
- бальнеотерапия (лечебные ванны).
Рентгенотерапия
Состоит в лечении человека специальным излучением. В сущности, это просто ещё один метод лучевой терапии.
Рентгенотерапия применяется для восстановлении суставов при анкилозирующей спондилите.
Методику используют, если физиотерапия и медикаментозные средства оказались неэффективны. Возможны осложнения.
Процедура выполняется только по назначению врача.
Хирургические лечение
Оперативное вмешательство — большая редкость при болезни Бехтерева. Применяется при чересчур сильном искривлении позвоночника, угрожающем жизнедеятельности человека, при значительном болевом синдроме или при поражении/угрозе травм внутренних органов.
Операция заключается в хирургическом выпрямлении позвоночного столба. Часть тел позвоночника удаляется, и становится возможным разогнуть хребет, выпрямить его. После операции рекомендуется носить корсет. Возможно также протезирование — замена части позвоночника на трансплантат.
Массаж
При болезни Бехтерева применяются два вида массажа — корректирующий (вытягивающий, выпрямляющий) и расслабляющий. Лечение анкилозирующего спондилита массажем проводится курсами. Очевидно, что процедуру должен производить опытный массажист.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура (ЛФК) — это один из самых популярных методов лечения болезни Бехтерева. Чтобы способ лечения был успешным, желательно выполнять следующие простые рекомендации:
- делать комплекс упражнений по утрам, чтобы улучшить самочувствие в течение дня;
- соблюдать регулярность в занятиях, поскольку при нерегулярном выполнении упражнений лечебный эффект сходит на нет;
- первое время необходимо заниматься под наблюдением тренера, чтобы не травмировать спину и не усугубить состояние позвоночника.
Гомеопатия
Это достаточно спорный метод альтернативной медицины. Он подразумевает приём малых доз препарата (по сути, употребление сильно разбавленного лекарства), которое в обычных дозах вызывает у здорового человека симптомы, сходные с заболеванием (в этом случае — с болезнью Бехтерева). Ни польза, ни вред гомеопатии научно не доказаны. В США и Российской Федерации гомеопатия официально считается лженаукой.
Лечение народными способами
Такой методы постепенно набирает популярность, даже несмотря на ненаучность. К актуальным рецептам народной медицины относятся:
- лечебные ванны;
- травяные мази и настои для растирания;
- травяные чаи и настои.
Лечебная ванна с растениями
Целительные свойства ванны известны со времён Античности. Ванна с травами оказывает полезное воздействие — успокаивающее, тонизирующее; расслабляющее. Вода имеет свойство успокаивать и расслаблять напряжённые мышцы и суставы, а это очень важно при анкилозирующем спондилите.
Народное средство со спиртом и яичными белками
Это народное средство было очень популярно на Руси. Оно ускоряет кровообращение и улучшает ток крови к мышцам. Рекомендуется использовать это растирание как вспомогательное средство. Можно использовать для растирания суставов.
Средство для растирания из корня тамуса
Целебные свойства корня тамуса известны уже много лет. Он имеет разогревающее и успокаивающее действие, чрезвычайно популярен при лечении ортопедических заболеваний. Возможна аллергия на характерный запах, перед применением посоветуйтесь с врачом.
Рекомендации по образу жизни для больных
С болезнью Бехтерева возможна долгая и счастливая жизнь, если соблюдать некоторые рекомендации:
- здоровое питание, желательно — диета по назначению врача;
- полноценный сон;
- регулярные медицинские процедуры;
- отсутствие переохлаждения и прочих травмирующих факторов;
- сведение до минимума стрессовых ситуаций.
Последствия, если не лечить
Конечно же, нельзя игнорировать болезнь Бехтерева. Если не лечить, последствия могут быть фатальными: постоянные боли в конечностях, нарушения работы внутренних органов, полный или частичный паралич, летальный исход. Поэтому обращаться к врачу с подозрительными симптомами следует вовремя, чтобы, если не вылечиться, то остановить развитие.
Прогноз
Есть ли перспективы у больных, лечащихся от анкилозирующего спондилита и спондилоартрита, как его вылечить? Конечно, есть. Патологию можно замедлить или вообще остановить, и она практически не будет давать о себе знать. Для этого человеку нужно соблюдать указания врача и не подвергать себя стрессовым факторам, и тогда он сможет сохранить двигательную функцию на долгий срок.
Прогноз о продолжительности жизни утешительный — заболевание практически не влияет на срок и качество жизни (при хорошем лечении, разумеется). Отзывы болеющих, разумеется, не самые восторженные, избавиться полностью от патологии невозможно, однако, по их словам, можно жить полноценно и качественно, если соблюдать все рекомендации специалистов. Нельзя назвать болезнь Бехтерева лёгким и неопасным, излечимым заболеванием. К сожалению, этот недуг опасен и подлежит немедленному лечению. Однако у человека, подверженному этому заболеванию, есть все шансы прожить долгую и счастливую жизнь при условии досконального следования указаниям лечащих специалистов.
Всё в ваших руках!
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.